Akdeniz ateşi hastalığı fazla yaygın olmak ile birlikte genel olarak genetik bir rahatsızlıktır. Anne yada babanın hasta olması yada taşıyıcı olması doğacak çocuğunda tehlike aşağıda olduğu gerçeğini taşımaktadır. Kimi zaman…
Akdeniz ateşi hastalığı fazla yaygın elde etmek ile birlikte genelde genetik bir rahatsızlıktır. Anne yada babanın hasta olması yada taşıyıcı olması doğacak çocuğunda tehlike aşağı olduğu gerçeğini taşımaktadır. Kimi süre bayılma, kusma, ateş ile kendini gösterecek olan bu rahatsızlıktan nedeniyle kişi özel bakım ve tedaviye gereksinim duymaktadır. FMF hastalığı olarakta aşina Akdeniz Ateşi hastalığı sebebi hemen şimdi bilinmemektedir.Atak süreleri ve sıklığı ise hastanın durumuna kadar değişmektedir. Akdeniz Ateşi ilacı ise hastalığının seviyesine ve teşhis zamanına göre istikrarsızlık sağlamaktadır. Akdeniz ateşi belirtileri, tedavisi ile ilgili öğrenmek istediğiniz tüm her şey yazımızda detaylı olarak anlatılmaktadır.
FMF (Ailesel Akdeniz Ateşi) genel olarak Akdeniz ülkeleri halklarında (daha çok Türk, Arab, İsrailli ve Ermenilerde) görülen, tekrarlayan akut ateş ve seröz zarların iltihabı ile karakterize, otozomal resesif geçişli, kalıtımsal (genetik) bir hastalıktır. Sebebi bilinmemektedir.
Genel veri
Hastalığın birbirinden bağımsız iki farklı klinik tablosu vardır:
1-Ani başlayan ve kısa süreli karın,göğüs veya eklemlerde ağrı ile birlikte ateş olması,
2-Genç yaşta bile böbrek yetmezliğine neden olabilen böbrek amiloidozu.
Hastaların bir kısmında artrit bulguları gözlenmekle beraber, karın ağrısı en keskin klinik bulgudur. Vaskülit (damar iltihabı) ve amiloidoz hastalığın dikkat edilmesi gereken yönleridir. Amiloidoz; böbrek yetmezliğine yol açabilmesi sebebiyle, en kayda değer komplikasyondur.
Belirtiler genç yaşta (20 yaşından önce) ortaya çıkar; hastalığın başlaması hastaların yarısında 10 yaşından öncedir. En son araştırmalara göre Pyrin geninin mutasyonunun FMF ’e yol açtığı saptansa da hastalığın hakiki nedeni hala bilinmemektedir.
Olguların %95 ’inde görülen periton tutuluşu; şiddetli karın ağrısı ile birlikte distansiyon, rijidite, rebound, barsak seslerinde azalma, bulantı, kusma ve lökositoz gibi akut batında görülen bulguların ortaya çıkmasına niçin olur. bu nedenle FMF krizi doktorlar göre (apandisit vb) akut batın zannedilebilir. Bu bulgular hastada birden pozitif laparotomi (akut batında tanı nedeniyle karın içinin araştırılması işlemi) yapılmasına neden olur. Ancak bulgular FMF ’de 24 ila 48 saat içinde geriler ve kaybolur. Vaskülite yan olarak da kanama gibi GİS belirtileri oluşabilir. Profilaktik kolşisin tedavisi ile bu tip olguların çoğunda remisyon sağlanır.
Hastalıkta teşhis koydurucu 4 major (asıl) kriterin yanısıra 5 minor (muavin) ayırıcı özellik ve tanıyı destekleyici kriterler vardır. Tanı için ; asgari bir major kriterin yanısıra ikiden artı minor kriter, ya da
bir minor kriterin yanısıra ikiden artı destekleyici ölçüt, veyabir minor kriterin yanısıra altında farzedilen destekleyici kriterden ilk beşinden asgari dördünün mevcudiyeti gereklidir.
Tekrarlayan ataklarda :
1- Jeneralize peritonit (yaygın karın zarı iltihabı)
2- Tek Taraflı pleurit (göğüs zarı iltihabı) ya da perikardit (yürek dış zarı iltihabı)
3- Monoartrit (Tek bir eklemin iltihaplanması) (Diz, kalça ya da üçgenin taban olmayan kenarı bileği eklemlerinden biri)
4- Sadece yüksek alev olması
Minör (yardımcı) kriterler :
1- Karın tutulumu ile karakterize inkomplet ataklar
2- Göğüs tutulumu ile karakterize inkomplet ataklar
3- Eklem tutulumu ile karakterize inkomplet ataklar
4- Hareketle büyüyen ayak ağrısı
5- Kolşisin tedavisine olumlu yanıt.
0 yorum:
Yorum Gönder