İktidarsızlık tüm erkeklerin başına gelen bir sorun mu, ne kadar yaygın ?
Dünya genelinde 152 milyon erkek, tekrarlayan sertleşme sorunları yaşıyor. Bu rakamın 2025 yılında 222 milyonu bulması bekleniyor. Niçin olarak da; gıda ve hayat tarzındaki değişikliklerden strese değin birçok faktörün etkin olduğu düşünülüyor. En fazla rastlanılan sorunlar; erkeklerde sertleşme ve boşalma problemleri, kadınlarda ise orgazm problemleri, vajinismus ve ağrılı ilişkidir. 40 yaşın üzerindeki erkeklerin yarısından fazlasında sertleşme sorunu olduğu tahmin ediliyor. Ne eyvah fakat, bu hastaların sadece yüzde 2 lik kısmında sorunlar içten tanı edilerek çare doğru yapılmaktadır. Yüzde 98 inde ise maalesef ya dürüst tanı ya da dürüst tedavi eksikliği doğmaktadır.
Gençlerde son yıllarda sorunlarda artma var mı ? Neden ?
Genelde 15-30 yaş grubu aralığında, başta erken boşalma sorunu olmak üzere ereksiyon problemleri de yoğun olarak görülüyor. Bunun temelinde strese bağlı nedenlerin yanı sıra cinsel veri eksikliği ve hekime başvuru etmekten çekinme gibi faktörler rol alıyor. Gençler aralarında iktidarsızlık probleminde bir artma gözlemliyoruz. Ancak bu çoğaltma müracaat sayısından dolayı da olabilir. Daha önce hekime müracaat az olduğu için gençlerdeki durum daha sınırlı diye düşünüyorduk. Erken boşalma yaşayan çok sayıda genci incelediğimizde; çoğunlukla psikolojik kaynaklı sertleşme sorunu olduğunu gözlemledik. Cinsel bilgi eksikliğine alt sebeplerden kaynaklanıyor. Son zamanlarda penis boyutuyla ilgili fazla saplantı var. Gençlerin belli başlı nedenlerinden biri de bu oldu. Buna taktıkları için ilişkiye kafalarında sorularla giriyorlar. Hem ilişkide bulundukları şahısların dürüst olmayan ifadeleri de gençlerde iktidarsızlık sorunu yaratabiliyor. Özellikle ilişkilerini profesyonellerle yaşayan kişilerde bu daha sık gözleniyor.
Yani ilk cinsel deneyimin profesyonel kişilerle olması iktidarsızlık sorununu mu ortaya çıkarıyor ?
Cinsel deneyimlerini profesyonel kişilerden edinenler, onların hatalı ifadelerine inanıyorlar. Yanlış yönlendirmeler, kafalarda korkunun oluşmasına niçin oluyor. Kendilerini beceriksiz hissettiklerinde bu korkuyla cinsel ilişkiye başlıyorlar. Ve bu sorun üst üste tekrarlandığında psikolojik olarak yerleşebiliyor.
Sizce internet gençlere cinsel veri edinmede tezgâhtar oluyor mu ?
Aslında olur ama gençler bunları analiz etmek ve doğru kaynağa gelmek yerine başlıca pornoya yöneliyorlar. İnternetten pornoya kolay ulaşım, gençlerin ayrıntılarıyla seks hakkında yanlış bilgiler edinmelerine neden oluyor. Seks konusundaki cahillikleri de iktidarsızlığa yol açabiliyor. Kendilerini o filmlerle karşılaştırıp, performans korkusuna kapılıyorlar.
Viagra doktordan önce başvurulan bir usul mi ?
İktidarsızlık sorunu yaşamış insanlar, birincil durak olarak eczacıya başvuruyorlar. bu nedenle Aile Sağlığı Araştırma Derneği (ASAD) olarak eczacı ve eczacı kalfalarına dönük 20 şehirde bilgilendirme konferansları vereceğiz. Bu hastaları hekime yönlendirebilmek ve yanlış ilaç kullanımının önünü kesebilmek için 300 e yakın eczacı ve eczacı kalfasına cinsel veri konferansı vereceğiz. Sorunu olan ırk, bu kişilere danıştığında doğru bilgiye ulaşmaları önemlidir. Bu tür ilaçların gerçekten yüzde 100 faydası oluyor oysa ne tür bir soruna karşı, ne cins bir ilacın, nasıl kullanılacağını anlayışlı olmak zorunlu. Bu ilaçları doktora danışmadan kullanan biri, azami bir süreliğine şikayetinden kurtulur ancak çare olamaz.
Sorunun organik olup olmadığını bilmek için ne gibi tetkikler yapılıyor, kaç günde sonuç alınıyor, tedavinin ve teşhisin maliyeti yüksek mi ?
Bugün tüm dünyada uygulanan protokole tarafından; cinsel fonksiyon ile ilgili müracaatlarda hastanın ve partnerinin birlikte ele alınması gerekir. Cinsellikle ilgili bilgilerin derecesi, çocukluktan beri geçirdikleri cinsel travmalar, ailenin cinselliğe perspektif gibi faktörler ve kişinin cinsel gelişimi dikkatli bir şekilde araştırılmalıdır. Bu faktörlerin psikolojik veya organik olup olmadığı değerlendirilmelidir. Organik faktörler; hormonal, metabolik (şeker, kolesterol vb), damarsal ve nörolojik nedenlere alt olabilir. Bu faktörler yapılan kan analizleri, dopler tetkiki ve gerekirse gece ereksiyon testi ile kontrol edilir. Elde edilen verilere göre tedaviye geçilir. Eğer organik faktörlerin yanına psikolojik sorunlar da mevcutsa davranış tedavisi uygulanır. bu vesileyle organik sebebe karşın tedavi ile hekim ilaçlardan da yerinde gördüğü birini öteki tedavilere ilave olarak kullanabilir. Alınacak cevaba kadar de hekim tedavinin yönünü ayarlar. Bu yapılan medikal tedaviye karşın netice alınamazsa, cerrahi yöntemler ile tedavi tamamlanır. Çoğunlukla uyku testi dahil tüm bu psikolojik ve organik tetkikler, iki gün içinde tamamlanabilir.
Cinsel fonksiyon tedavisi talebinde yer alan hastalarda tedavi muhakkak midir? Tedavinin başarılı sonuç vermesini etkileyen faktörler nelerdir ?
Cinsel fonksiyon bozukluğuna yol açan faktörler aralarında organik ve psikolojik pek çok sebep bulunuyor. Altında yatan nedenin organik bir sisteme ast olduğu durumlarda; tedavide bu sisteme ait bozukluk ortadan kaldırılırsa cinsel fonksiyon da düzelir. Bu sebep devam ederse tedaviye direnç oluşturur. Başvuru eden kişinin sorununun nereden kaynaklandığı tamamiyle ortaya konduğu takdirde; organik olsun psikolojik olsun meydana gelen cinsel fonksiyon problemini halledebilecek o kadar fazla çare seçeneği bulunuyor. Hasta, altını çiziyorum; sıkılmadan tedavisini ve hekime başvurularını yenilemelidir, hekime peşine düşüp takip imkanı tanımalıdır. Türkiye de manâlı bir hasta grubu hekime başvurmaya çekinmekte ya da problem fakat uzun yıllara dayanan bir sorun haline geldiğinde başvurmaktadır. 10-15 yıldır bu problemin içinde yaşamaya alışık şahısların karar verince, birincil müracaatında sorunum derhal hallolsun demeleri çare şansını da etkilemektedir.
İktidarsızlığın ne kadarı çare ediliyor ?
Doktor hastanın kendisinden beklentisini önemli ölçüde özümsemiş olmalıdır. Bir çare gerektiği kadar içe doğru incelemeden nasihat edilirse, hasta tedaviyi terk eder. Tedavisine devam etmeyen hastaların yarıya yakını, hekimin yaklaşımını içten bulmuyor, tedavinin sonuca ulaştırmadığı yönünde ifadelerde bulunuyor. Bu da hekimlerle ilgili önemli bir ebat. Tedavinin sürekliliğini etkileyen başka bir nokta da; çiftlerin birlikte samimiyetle problemin çözülmesine destek edememeleri… Hekim hangi tedavi sonucunda nasıl bir ilerleme olacağını bir bir anlatmazsa, çiftler de birbirlerinden ne beklediklerini bilemiyor ve tedaviyi terk ediyor.
Yanlış yönlendirmeler ve bilgiler kişilerin cinsel hayatlarında olumsuz davranışlara ve başarısızlıklara neden olmaktadır.
YanıtlaSil