Bel Fıtığı Ameliyatında Yeni Adım

Yetişkinlerin %80’i, bel bölgesinde yaşadıkları değişik ağrılardan şikayetçi oluyor.

Birçok zaman hayat şartları, zorlu egzersiz şartları ve değişik bedensel kazalar ya da yanlış duruş bozuklukları bel ağrısına neden olabiliyor. Bu sağlık durumu sorununun gelişmesinde, kuşkusuz masa başı işlerde çalışmakta da büyük rol oynuyor.

Emsey Hospital’dan Op. Dr. Salih Aydın, kronikleşen bel ağrılarında en son noktanın bel fıtığı olarak karşımıza çıktığını belirtiyor. Genellikle 30-60 yaş aralığında daha sık görülmesine karşın bel fıtığı, öteki yaş gruplarında da ortaya çıkabiliyor. Uzmanlar, bel fıtığı konusunda en tehlikeli gurubu, masa başı işlerde çalışan kişiler olarak tanımlıyor.

Bel fıtığını davet ettiğinizin farkında mısınız?

Günümüzde sportif faaliyetlerin azalması, masa başı işlerin ve sigara kullanımının artması, dingin bir hayat sürülmesi gibi unsurlar disk aralığını bozup, erken yaşta da bel fıtığının görülmesine sebep olabiliyor. Bel ve but ağrılarının önemli bir nedeni olan bel fıtığı, hastalarda ilerleyen yaşla birlikte artış gösteriyor.

Emsey Hospital’dan Op. Dr. Salih Aydınlatılmış, konuyla ilgili görüşlerini şu şekilde paylaşıyor: “Bilinenin tersine, vücudumuzun yükünü içeren yalnızca omurgamız değildir. Boyun, sırt, bel kasları ve karın kasları da manâlı görevlere sahiptir. Spordan uzak ve hareketsiz bir yaşam tarzı, kasların taşıması gereken bütün yükün omurgaya binmesine niçin olur. Kaslar zinde olmadığından, bu siklet sebebiyle, diskler üstünde fıtıklar meydana kazanç. Bunun yanında, kişide artı kilo problemi de varsa, şart daha tedirgin bir hale gelmektedir. Fakat, hayat tarzınızı değiştirerek bu sorunu hayatınızdan uzaklaştırabilirsiniz.

Bel fıtığında cerrahi yönteme ne vakit başvurulmalı?

Konservatif tedavi yöntemleri olarak belirtilmiş; fizik çare, hap tedavisi istirahat ve benzeri tedaviler uygulanmasına rağmen hastanın iyileşmediği durumlarda ya da keskin, ilerleyici nörolojik bulgular varsa, mesela ayağında düşüklük olması, ürolojik problemler, ağrılarının tedaviye karşın düzelmemesi gibi durumlarda cerrahi tedaviyi dikkate almak gerekiyor.

Başarısız ameliyatlarda bel fıtığı yeniden nüks ediyor

Bel fıtığı ve bele yönelik cerrahi müdahaleler hasta için son derece alıngan operasyonlar olarak kendini gösteriyor. Bunların sonucunda kişiye, pat diye fazla ameliyat yapılması gerekebiliyor. Op. Dr. Salih Aydın, Türkiye’yi bir revizyon cenneti olarak tanımlıyor ve bu ameliyatların dürüst kriterlere uygun şekilde yapılmasının önemine uyarı çekiyor. Kültürlü, “Hastaya doğru tanı düzenlemek, doğru zamanda ve gereken ameliyatın yapılması şart. Her branş sınırı iyi atama etmeli. Eğer bu kritere uyulmazsa ‘başarısız bel cerrahisi’ dediğimiz durum gerçekleşir ve ağrıları geçmeyen hastalar olur. Bu hastalar bazen ikinci, hatta bazen daha pozitif ameliyat yapılmasına gereklilik duyabilirler.” diye belirtiyor.

Bel fıtığı ameliyatında yeni “Altın Standart”

Op. Dr. Salih Kültürlü, konuyla ilgili görüşlerini şu şekilde sürdürüyor: “ Günümüzde cerrahi yöntemler iki şekilde yapılmaktadır. Posterior açık sistem ve perkütan adı bahşedilen ciltten yapılan yöntem. Mikroskobik mikro cerrahi şu belli başlı değin bu işin altın standardıydı. Açık mikro diskektomi 20. yüzyılın başlarında kullanılmaya başlanmıştı. Günümüzde ise endoskopiyle yaşanan heyecanın aynısı mikroskobik disk cerrahisi başladığı süre yaşanmıştı. Omurganın stabilizasyonu dediğimiz hareket kabiliyetinin sabitliğini bozmadan bu işi yerine getirmek çok önemliydi. Mikroskobik mikrocerrahi sistem, şu lahza endoskobik yöntemle kıyasladığınız zaman invaziv bir yöntemdir. Endoskopik disk cerrahisinin yeni altın standart olduğu kabul edilmelidir.”

Endoskopik ameliyatlarda skopi (görüntüleme cihazı) altında kontroller yapılarak fıtık bölgesi bütün tespit edilir. Skopi ile omurganın hangi mesafede fıtığı var, neresinden alınacak, bir bir basamak basamak işaretleyip fıtığın olduğu bölgeye dek girilebiliyor. Fıtık alınarak ayak siniri rahatlatılıyor. İçeride de radyofrekans yöntemi ile diskin basıncı azaltılıyor.